Шаблон анкеты · Медицина и забота · 9 вопросов
Анкета пациентов о стоимости платного приёма
Анкета пациентов о стоимости платного приёма помогает клинике проверить, насколько понятны расходы до посещения и после оплаты. В ней 9 вопросов об исходной цене, обсуждении дополнительных услуг и пояснении итоговой суммы; заполнение займёт около 3 минут. Отвечайте о последнем оплаченном приёме за последние 30 дней. Участие добровольное. Диагноз, фамилия врача, сумма счёта и данные пациента не нужны: оценивается организация информирования о цене.
Для кого: Совершеннолетние пациенты после оплаты приёма в платной клинике
Когда проводить
- После изменения порядка объяснения стоимости приёма.
- После обновления памятки о платных услугах.
- При обращениях пациентов о непонятной итоговой сумме.
Вопросы анкеты
Цена до приёма
- 1. Перед последним оплаченным приёмом за последние 30 дней удалось ли узнать исходную стоимость?один вариант
- Да, до записи
- Да, после записи, но до посещения
- Только в клинике до начала приёма
- Только после приёма
- Не узнавал(а) стоимость
- Такого приёма не было
- Затрудняюсь ответить
- Не хочу отвечать
- 2. Перед последним оплаченным приёмом за последние 30 дней было ли понятно, что входит в объявленную цену?один вариант
- Полностью понятно
- Частично понятно
- Совсем непонятно
- Цену заранее не узнавал(а)
- Такого приёма не было
- Затрудняюсь ответить
- Не хочу отвечать
- 3. Перед последним оплаченным приёмом за последние 30 дней было ли понятно, где уточнить возможные дополнительные расходы?один вариант
- Да
- Частично
- Нет
- Уточнять не требовалось
- Такого приёма не было
- Затрудняюсь ответить
- Не хочу отвечать
Изменения стоимости
- 4. Во время последнего оплаченного приёма за последние 30 дней предлагались ли дополнительные платные услуги?один вариант
- Да
- Нет
- Не могу отделить их от основной услуги
- Такого приёма не было
- Затрудняюсь ответить
- Не хочу отвечать
- 5. Когда при последнем оплаченном приёме за последние 30 дней вам объяснили стоимость предложенных дополнительных услуг?один вариант
- До их выполнения
- Часть до, часть после выполнения
- Только после выполнения
- Стоимость не объяснили
- Дополнительных услуг не предлагали
- Такого приёма не было
- Дополнительные услуги не выполнялись
- Затрудняюсь ответить
- Не хочу отвечать
- 6. При последнем оплаченном приёме за последние 30 дней была ли возможность задать вопрос о цене до выполнения дополнительной услуги?один вариант
- Да, получил(а) объяснение
- Возможность была, вопрос не понадобился
- Вопрос был, но задать его не удалось
- Дополнительных услуг не предлагали
- Такого приёма не было
- Затрудняюсь ответить
- Не хочу отвечать
Итоговая оплата
- 7. После последнего оплаченного приёма за последние 30 дней насколько вам был понятен состав итоговой суммы?один вариант
- Полностью понятен
- Частично понятен
- Совсем непонятен
- Такого приёма не было
- Затрудняюсь ответить
- Не хочу отвечать
- 8. Что в информировании о цене клинике важнее улучшить?один вариант
- Цену до записи
- Описание состава основной услуги
- Пояснение дополнительных расходов
- Расшифровку итоговой суммы
- Другое
- Изменения не нужны
- Затрудняюсь ответить
- Не хочу отвечать
- 9. Какое пояснение о стоимости вам было бы полезно? Не указывайте диагноз, врача, дату приёма и реквизиты счёта. Можно пропустить.свободный ответ
Как провести и что делать с ответами
- Оставьте вопросы необязательными и не собирайте диагнозы, суммы счетов и данные визита.
- Дайте отдельный личный канал для разбора конкретного счёта: общая анкета не решает индивидуальные вопросы оплаты.
- Разберите отдельно цену до записи, обсуждение дополнительных расходов и объяснение итоговой суммы.
Частые вопросы
Нет. Для оценки понятности цены документы не нужны, а в них могут быть сведения о пациенте и услугах. Если человек хочет разобрать конкретный счёт, предложите отдельное личное обращение к ответственному сотруднику клиники.
Нет. Эта анкета касается информирования о расходах и не оценивает медицинскую помощь. Не спрашивайте диагнозы, назначения и результат лечения. Выводы делайте только о том, на каком этапе пациенту не хватило пояснения цены.
После оплаты, когда человек уже может оценить итоговую сумму и пояснения к ней. Объясните добровольность участия и отделите приглашение от обслуживания. Не требуйте заполнения у стойки и не связывайте ответ с дальнейшими обращениями.